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【GQ雜誌採訪王朝輝醫師】曬傷快速急救這幾招學起來

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曬傷快速急救這幾招學起來 玩水上&野外活動不遭皮肉痛 

 

喜好戶外運動或愛玩水上活動的人,曝曬在陽光下的機會和時間肯定多,如果不做防曬又輕忽後續的急救與保養,泛紅、刺痛兼脫皮這三部曲絕對逃不掉,讓專業皮膚科醫師教你幾招,下次注意點就可免去事後皮肉痛。

 

 

Q1在陽光下曝曬多久皮膚會受傷?


端看每個人膚色而定,膚色不同曬傷時間也不同,原則上皮膚愈黑的人愈不容易曬傷。要怎麼判定呢?MED(Minimal Erythema Dose),MED時間有多長,意即你曬多久會發紅,防曬乳上標示的SPF也是用MED去做測量。

 

 
 

Q2:曬傷程度你懂得判斷嗎? 

 
 

 

第一級:一般曬傷過程,大概曬太陽3~4小時會開始感到發紅,發紅是血管擴張,免疫細胞受到紫外線攻擊而產生的反饋會攻擊皮膚系統的表現,也意味皮膚開始發炎。
第二級:發紅之後的下一個階段是產生刺痛感,皮膚會開始剝裂、起水泡。
第三級:前面提到曬傷後3~4個小時免疫系統起反應,到了12~24小時則進入高峰,不只產生脫皮現象,有些人還會出現水泡、組織滲透液,並伴隨嚴重刺痛感,脫皮後2~3天特別嚴重並伴隨刺痛感,脫皮現象約持續3~5天。

 

 

Q3曬了之後皮膚變黑是怎麼回事?


太陽曬後6~8小時,黑色素細胞會被啟動回饋機轉,黑色素細胞活性一旦被活化就產生麥拉寧,不過即便脫皮了,皮膚還不會轉黑,直到脫皮結束時皮膚都還是漂亮,膚色變得比較白/紅,當黑色素累積到一個程度,大約1~2周後,脫皮後稚嫩的皮膚開始變黑,等到黑色素活性慢慢下降,麥拉寧逐漸被排除,皮膚才會從黑轉白,8~12周膚色逐漸恢復正常。 

 
 

 

Q4曬傷該怎麼急救? 

 

 
 

 

 
 

第一步適度降溫和沖水:曬傷說起來也是一種燙傷,屬於一種相對較輕微的熱傷害,建議第一時間大量沖冷水,或適度用冰塊隔毛巾冰敷,此時皮膚極度脆弱,以冰塊直接貼上,冷熱交替作用的結果反而會產生凍傷適得其反。
第二步建議塗冰鎮保濕品:降溫後你需要兼具保濕、鎮定和修復效果的產品,其中蘆薈是大家最耳熟能詳的,建議將蘆薈膠冰在冰箱,皮膚沖水後塗有加乘效果。第二選擇是搽敏感性肌膚專用或礦物性的保濕產品,適度放冰箱拿出來塗抹,這階段不建議搽美白或去油類產品,以免刺激過度對皮膚造成更大傷害。

 
 
 

 

第三步求診服用藥物:曬傷畢竟不等同於燙傷,二級以上會有刺痛,三級以上出現水泡,這兩級需有適度藥物介入,建議服用止痛藥,如阿斯匹林、NSAID。若是急性期泛紅,適度搽類固醇或服用類固醇加抗組織胺,都有助於減緩發炎狀態,因為發炎會持續攻擊黑色素細胞和皮膚,會讓皮膚剝裂得更厲害、水泡更嚴重。  

 

 

Q5預防曬傷有哪些方法?
 

 

 
 

 

 

 

曬前曬後多喝水:在大太陽底下建議多喝水,有助於皮膚保濕和散熱,也可預防熱衰竭和中暑。喝水沒辦法預防曬傷,搽防曬才可以,但一旦曬傷,喝水有助於皮膚修復,所以曬前曬後都應多補充水分。

 

認真做防曬:預防勝於治療,想要不曬傷做好防曬勝過一切,長時間待戶外,標榜具防水效果SPF50+++的攜帶型防曬品應該兩三小時補搽/噴一次。這麼做並非愛漂亮,而是考量到臭氧層破裂,罹患皮膚癌比例逐年增高,防曬是避免罹癌的預防醫學,況且現在防曬品質地都做得很清爽,噴霧式設計更是便利,黏膩不該成為男人不做防曬的藉口。

 

 

Q6曬後保養品有哪些選擇?
活泉水:如果有發紅,除了用冷水沖,沖完適度噴含有微量元素的活泉水,像是理膚寶水或雅漾都有推出,建議隨身攜帶小瓶裝方便使用。
保濕化妝水:或者還可以搽/噴一些B5化妝水、保濕噴霧或玻尿酸有鎮定作用,控油類的則不宜,多半含酒精會造成刺激更不舒服。
鎮定三寶:保養品最有效的成分絕對是蘆薈,再者像有助鎮定皮膚的洋甘菊、抗發炎的金縷梅也都不錯,建議先冰冰箱裡再取出使用,有事半功倍之效。如果已經產生刺痛感甚至出現水泡,保養品幫助很有限,還是必須求助皮膚科醫師用藥物治療,才能盡速恢復避免留疤。

 

 

專業諮詢:王朝輝醫生
採訪出處

 

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